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多囊患者通过拮抗剂方案促排的成功率大吗?

2023-11-29 09:47

本人患多囊卵巢已经三四年了,月经的情况一直都是几个月来一次,之前有在吃激素药但后面停了之后又不来月经了,今年是计划着备孕来着,前几次也都是在医生的指导下在进行促排卵的治疗,后面尝试几次后没效果,最终是转为做试管怀孩子,医生是给我用的拮抗剂方案促排,我想问下这个方案促排的成功率大不大?

5拮抗剂方案:

月经第二天启动Gn超促排卵,于月经第6天,或者当主导卵泡达到12mm左右时,给予GnRH拮抗剂,与Gn一同直到HCG日。

特点:方便灵活,治疗周期较短,能显著降低PCOS或其它卵巢高反应的患者卵巢过度刺激的发生率,临床妊娠率与经典长方案相似。不足在于垂体降调节启动较晚且降调节时间短卵泡发育的同步化较差,卵泡大小不均匀,子宫内膜容受性有所降低。

适用人群:主要用于卵巢高反应人群如PCOS患者。目前也用于卵巢反应不良或卵巢功能低下的患者,获得较好的临床治疗效果。

试管婴儿拮抗剂方案促排时间

不同的试管方案针对不同的人群。例如,多囊卵巢综合征患者和卵巢功能低下患者更适合拮抗剂方案。接下来,就详细了解一下试管婴儿拮抗剂方案。

试管婴儿拮抗剂方案早期不需要降调,直接在月经第2-3天开始促排卵,然后等到卵泡长到12mm左右,会添加GNRH拮抗剂,直到大部分卵泡成熟,可以进行夜针注射,然后等到36小时取卵,从排卵到取卵大约需要14天;

拮抗剂方案的促排时间约为12天,具体时间需要根据女性患者的实际身体状况来确定,因为每个女性患者的身体状况都会有所不同,所以促排时间也会有一些差别。

以上就是“拮抗剂方案中普丽康促排针打几天?试管婴儿拮抗剂方案促排时间”的全部内容了,一般来说,试管婴儿拮抗剂方案的促排时间约为12天,具体时间以实际情况为准。同时,使用拮抗剂方案的女性患者应注意,取卵后黄体功能可能不足,需要适当补充黄体酮。

试管拮抗剂方案促排过程

大家都知道目前临床上比较主流的促排卵方案,主要是自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案、长方案等等,不同的促排方案适合的人群不同,而其中将不进行垂体降调节,使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法称为“抗结剂方案”。

其中抗结剂方案的优点在于用药相对简单、周期时间短,主要是针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。再有就是拮抗剂方案打针时间是月经第2-3天开始,整个流程大概需要10-15天。

在用药的整个环节中,拮抗剂治疗往往会使用到称为拮抗剂的注射药物来预防过早排卵,这是常用的治疗方案,因为周期短,使患者更方便,也减少了过度刺激的风险。

一般来说使用试管拮抗剂方案进行促排时,往往会从你的月经周期第二天开始,你将进行血液检查,并提供所有激素水平,一般建议当天开始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。

注射四天后,开始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron],以关闭您自己的激素,并防止卵子过早释放。在你开始FSH注射后6-8天,你将有一个血液测试和超声波对的卵巢进行严密的血液测试和超声波监测,直到你的卵泡数量和大小的发育较好。

一旦所有准备就绪,我们会建议进行HCG降调注射,并在36小时后取出卵子。卵子采集后,您将使用补充孕酮缓释阴道凝胶,栓剂或皮下注射,直到两周后的怀孕测试。

总之拮抗剂方案取卵时间大概在8-11天后,月经干净给予阿司匹林4-6粒,通知收针前停药。最大卵泡达到14mm,需要通知男方排精,拮抗剂方案适用于卵巢多囊综合症和需要尽快启动的客户,获卵率相对于长方案会少一点,但能减少过激卵巢综合症的发生。

2拮抗剂方案

促排时间:大多数才接触试管的女性可能不太了解促排卵方案有哪些,拮抗剂方案是目前世界上尤其是欧美国家用得最多的方案,属于促排卵方案中的新生代,从月经周期第2-3天开始用促性腺激素,刺激卵泡长大到直径13-14mm左右时,开始使用拮抗剂防止卵泡排出,至打“夜针”日,一般获得卵子5-15个,持续时间大约8-12天。适合卵巢功能正常以及卵巢功能差的患者,更加适用于多囊卵巢综合征的患者。

优势:这个方案用药的时间也比较短,前后大约10-15天左右,OHSS发生率低,临床结果良好,费用也相对较低。

优点:用药的时间也比较短,OHSS发生率低,获得的卵泡数较多,临床结果良好,费用也相对较低。

缺点:用药量偏大。

超长方案

促排时间:顾名思义就是需要的时间比较长的方案。超长方案的时间大约需要3-4个月,需要注射2-3次控制药物,彻底降低体内激素之后,再注射促排卵药物,一般获得卵子5-15个。超长方案主要用于患有子宫内膜异位症或需要控制时间的病人。

优点:充分降调子宫内膜会比较好,对子宫内膜异位症及子宫腺肌症有抑制作用,新鲜胚胎移植成功率比较高。

缺点:用药量多,治疗时间长,治疗药物费用较高,卵巢过度刺激风险较高。


参考资料

吉林供卵试管机构 /
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